Уважаемые родители!
В целях ускорения проведения обследований Вашего ребенка в Центре, а также уменьшения стресса и негативного отношения ребенка к осмотру или процедурам, рекомендуем неукоснительно выполнять просьбы и рекомендации врача-специалиста Центра, который может предложить Вам поучаствовать в проведении обследования, а именно подержать ребенка.
Перед приходом в КДЦД ребенка (особенно младшего возраста) надо постараться успокоить, т.к. кроха не понимает зачем ему нужны эти обследования или различные медицинские манипуляции, проводимые чужим человеком, одетым в белый халат. Прежде всего успокойтесь сами. Видя ваше волнение ребенок также будет волноваться, нервничать и паниковать. Только Вы – родители ребенка, которых он видит все время рядом с собой, каждый день — в силах это сделать. Не надо надеяться или даже быть уверенным, что это работа доктора – не только обследовать, но и успокаивать Вашего малыша. Врач может попытаться успокоить ребенка, но на это может уйти много времени и усилий, особенно если родители игнорируют просьбы врача. Поэтому и важна роль родителей в помощи врачу-специалисту. Будьте спокойны, говорите ребенку, что вы рядом, и все в порядке. Помогая врачу, родители в первую очередь помогают своему малышу, сокращая до минимума время обследования или осмотра. К сожалению, не всегда срабатывают только cлова утешения в отношении малыша, поэтому мы рекомендуем взять с собой его любимую игрушку или книгу. При необходимости, это даст возможность подержать ребенка, зафиксировать его, помогая врачу быстро сделать свою работу.
Отделение абдоминальной патологии с эндоскопией и функциональной диагностикой
Хелик-тест (дыхательный)
- Утром в день обследования — строго натощак (не есть и не пить).
- Накануне обследования — ужин не позднее 21:00.
При себе иметь: талон из бокса, медицинскую карту, сменную обувь (не бахилы). На обследование пациент приходит в строгом соответствии со временем, указанном в маршрутном листе.
рН-метрия
- Утром в день обследования — строго натощак (не есть и не пить).
- Накануне обследования — легкий ужин не позднее 20:00.
При себе иметь: талон из бокса, медицинскую карту, пеленку, полотенце, одноразовый стаканчик, сменную обувь (не бахилы). На обследование пациент приходит в строгом соответствии со временем, указанном в маршрутном листе.
ЭГДС
- утром в день обследования строго натощак (не есть и не пить);
- накануне обследования ужин не позднее 19:00.
Водородный дыхательный тест
- Строго натощак (не есть и не пить).
- Питьевая вода 200 мл.
- При себе иметь: одноразовый стаканчик, одноразовая ложечка, сменная обувь (не бахилы).
Исследование проводится от 60 до 90 минут. На обследование пациент приходит в строгом соответствии со временем, указанном в маршрутном листе.
Ортостатическая проба
- Утром, проснувшись, не вставая с постели, ребенок собирает мочу в отдельную банку. Отмечает порцию 1.
- Затем ребенок выпивает 200-300 мл жидкости. Встает на колени на полумягкий стул с палкой за спиной, обхватив её локтевыми сгибами. В таком положении ребенок находится 15-20 минут, после чего он опорожняет мочевой пузырь и собранную мочу отмечает как порция 2.
Цистография
Проводится пациентам старше 1 года.
- Перед исследованием в течение 2-х дней и обязательно утром в день исследования приём уросептиков (фурагин, фурамаг, фурадонин, монурал) в возрастной дозе.
- Прием препарата капли Зеленина в возрастной дозе в течение 5 дней до исследования и в день исследования.
- Внимание!!! Мальчикам назначается в течение 2 дней и обязательно утром в день исследования НО-ШПА в возрастной дозе (по 1-1/2 таблетке 3 раза в день).
- Явиться в 9.45 в регистратуру за картой, пройдя через БОКС, подняться в 304 каб.
- Иметь при себе:
- Клинический анализ крови, анализ мочи, кровь на АлАт, мочевину, креатинин (действительны в течение 10 дней);
- Девочкам заключение от детского гинеколога о состоянии здоровья (справка);
- Принести 2 простыни х/б!!!;
- Сменную обувь, одежда без металла, футболку.
Внимание! Обследование проводится с 10.00 до 12.00. На обследование ребенок приходит в сопровождении только родителей (мама, папа). После проведения цистографии ребенок находится под наблюдением мед. персонала в течение одного часа. Анализы крови, мочи сдаются за 7 дней до исследования! При неявке на обследование по неуважительной причине (болезни) обследование проводится при наличие нового направления. При отсутствии анализов (ан. крови, ан. мочи, кровь на АлАт), справки от гинеколога исследование ребенку не проводится!
Внутривенная урография
Проводится пациентам старше 7 лет.
- Перед исследованием в течение 2-х дней и ОБЯЗАТЕЛЬНО утром в день исследования: приём (2 раза в день — супрастин, тавегил, диазолин, кларитин, и т.д. в возрастной дозе).
- Не употреблять в пищу продукты, способствующие газообразованию: бобовые, салаты, фрукты, чёрный и свежий хлеб.
- В течение 3-х дней до исследования принимать активированный уголь 2-3 таблетки 4 раза в день.
- Накануне исследования: вечером через 2 часа после ужина (ужин не позднее 19.00) — очистительная клизма. Объем — 50мл на 1 год жизни. Для очистительной клизмы используют кружку ЭСМАРХА. Ребенка укладывают на левый бок с подогнутыми к животу ногами. В кружку ЭСМАРХА наливают кипяченую воду с температурой 20-22 градуса, затем, открыв кран, выпускают воздух из резиновой трубки и заполняют её водой. Кружку подвешивают на штатив так, чтобы она находилась на 50-75 см выше уложенного на кровати ребенка. Резиновый наконечник смазывают вазелином и, разведя левой рукой ягодицы, вводят его в анальное отверстие. Наконечник вначале вводят несколько вперёд, по направлению к пупку, потом назад, параллельно копчику на глубину 5-10 см. Скорость поступления жидкости регулируется с помощью крана, размещенного на резиновой трубке. В случае затруднения поступления воды в кишечник — несколько сменить направление наконечника, приподнять на 15-20 см выше кружку, поправить положение ребенка, больше подвести колени к животу и расслабить переднюю стенку живота. Закончив введение жидкости, наконечник осторожно извлекают. Ребенок должен полежать 8-10 мин, пока не усилится перистальтика и появится позыв к акту дефекации.
- В день исследования утром детям старше 5 лет — очистительная клизма, явиться натощак 8:30 в регистратуру за картой, пройдя через бокс, подняться в 304 каб.
- Иметь при себе:
- клинический анализ крови, кровь на АлАт, креатинин, мочевину, анализ мочи (действительны в течение 10 дней), ЭКГ.
- полотенце, простынь, пеленку!!!, сменную обувь, завтрак (бутерброды, чай), трусы без пуговиц-белые, футболку, одежда без металла.
Внимание!!! Обследование проводится с 9.00 до 12.00. На обследование ребенок приходит в сопровождении только родителей (мама, папа). Анализы крови, мочи сдаются за 7 дней до исследования! При отсутствии анализов (ан. крови, ан. мочи, кровь на АлАт, мочевину, креатинин, данных ЭКГ) исследование ребенку не проводится! При неявке на обследование по неуважительной причине (болезни) обследование проводится при наличие нового направления. После проведения процедуры ребенок находится под наблюдением мед. персонала в течение двух часов. Рекомендуется выпить 1-2 стакана жидкости после исследования.
Сбор суточного анализа мочи
- Моча собирается в течение всего дня и утром следующего дня (кроме пятницы и субботы).
- В первый день ребенка поднять в 7:00. Первую порцию мочи вылить в туалет.
- Сбор мочи начать со второй порции и собирать весь день и утром на следующий день.
- Банка с мочой плотно закрывается крышкой, хранится в холодильнике.
- Утром измерить общий объем собранной мочи и записать количество.
- Затем моча размешивается и 50 мл отливается в пластиковую посуду, которая доставляется в лабораторию в понедельник с 8:00 до 11:00 в кабинет №107.
- В направлении обязательно указать:
- время начала сбора мочи;
- общее количество собранной мочи.
Перед сбором мочи в течении 2-х дней исключить из питания продукты: Кофе, какао, цитрусовые, свекла, щавель, томаты, витамин «С».
Отдел лучевой диагностики
МР-исследование
- Пациент приходит на исследование не менее чем за 20 минут до назначенного времени, заполняет предложенные ему документы. сменная обувь обязательна (для сопровождающего, в том числе).
- Пациенту предлагается пройти в кабину для переодевания, где пациент снимает всю одежду, кроме нижнего белья (девушки снимают бюстгальтер). Можно остаться в своей свободной футболке. Часы, браслеты, украшения, цепочки необходимо снять.
- В помещение МРТ нельзя вносить сотовые телефоны.
- Рентгенлаборант (или мед.сестра) проводит визуальный контроль на наличие ферромагнитных предметов, проверяет пациента металлоискателем для обнаружения неясных металлических предметов (часы, браслеты, украшения, цепочки и проч.).
- Рентгенлаборант сопровождает пациента в МР-процедурную. В исключительных случаях один из родителей может находиться с ребенком в помещении магнита. В этом случае сопровождающему необходимо также снять все металлические предметы и оставить вещи в кабинете для переодевания.
- Рентгенлаборант устанавливает необходимую для исследования катушку и укладывает пациента на стол для исследования.
- Рентгенлаборант разъясняет особенности исследования, длительность, аудиовизуальные ощущения, отвечает а возникшие у пациента вопросы, обеспечивает пациента средствами защиты слуха, объясняет, как пользоваться системой подачи тревоги (пациенту в руки дается груша, нажатием на которую он может попросить приостановить исследование и подойти к нему). Если с ребенком находится родитель, система подачи тревожного сигнала находится у него.
- Рентгенлаборант завозит пациента в зону обследования томографа, убеждается, что пациент чувствует себя комфортно, после чего оставляет пациента одного. Продолжительность исследования — до 40 минут.
- Начинается сканирование. В процессе исследования, при наличии показаний и по согласованию с пациентом (или сопровождающим его лицом), может быть введен в вену специальный контрастный препарат. Для этого приходит процедурная медицинская сестра.
- В процессе исследования по необходимости рентгенлаборант поддерживает с пациентом связь через систему громкой связи.
- После окончания сканирования рентгенлаборант перемещает пациента из зоны сканирования, помогает ему подняться, провожает в кабину для переодевания.
- Пациент снимает разовую одежду, одевается, выходит из кабины для переодевания.
- Заключение по результатам МРТ выдается в течение 24 часов после выполнения исследования. О времени получения снимков и заключения пациента проинформирует мед.сестра кабинета МРТ.
- Получение заключения и снимков проводится по предъявлению документа, удостоверяющего личность лица, представляющего пациента.
Обращаем Ваше внимание на то, что ВАШ ПРИЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ЗАДЕРЖАН из-за необходимости экстренного исследования у предыдущего пациента. Если Вы не можете в назначенный день явиться на МР-исследование (болезнь, другие причины), сообщите это медсестре кабинета МРТ не позднее, чем за день до исследования. Телефон отдела лучевой диагностики СПб ГБУЗ КДЦД 778-17-62 (зав. отделом Румянцева И.В.)
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- Новорожденные и дети младшего возраста (до 3 лет) — исследование проводится перед кормлением.
- Младший возраст (до 6-7 лет):
- если исследование проводится утром (до 12:00) — с утра не есть и не пить;*
- если днем или вечером (после 12:00) — за 4 часа до исследования не есть и не пить, не мочиться за 1-2 часа.
- Средний возраст (7-12 лет):
- если исследование проводится утром (до 12:00) — с утра не есть и не пить;*
- если днем или вечером (после 12:00) — за 5-6 часов до исследования не есть и не пить,* за 2-2,5 часа до исследования не мочиться.
* Допускается прием кипяченой воды в количестве до 100 мл. При себе иметь: талон из бокса, медицинскую карту, пеленку, полотенце, сменную обувь. На обследование пациент приходит в строгом соответствии со временем, указанном в маршрутном листе.
КТ-исследование
Принести с собой простынь, сменную обувь (тапки).
УЗИ ДПА (исследование почечного кровотока)
- С утра не есть.
- За 1 час до исследования не мочиться (желательно).
На все УЗИ иметь с собой пеленку.
УЗИ почек и мочевого пузыря и органов малого таза у девочек
Мочевой пузырь к моменту исследования должен быть заполнен (за 2-3 часа до исследования не мочиться). На все УЗИ иметь с собой пеленку.